Ракът продължава да бъде едно от най-сериозните предизвикателства пред общественото здраве в Европейския съюз. През 2024 г. в ЕС са диагностицирани около 2,7 милиона нови случая на рак, а около 1,3 милиона души са починали от заболяването. В същото време Европейската комисия оценява, че приблизително 40% от случаите на рак могат да бъдат предотвратени чрез действия, насочени към основните рискови фактори и към насърчаване на здравословен начин на живот.
Именно затова превенцията заема централно място в европейската здравна политика. Чрез Европейския план за борба с рака (Europe’s Beating Cancer Plan) Европейският съюз подкрепя мерки за намаляване на рисковите фактори, подобряване на ранното откриване и скрининга, повишаване на здравната грамотност и намаляване на неравенствата в достъпа до профилактика и лечение.
Според прегледа на Европейския план за борба с рака, публикуван от Европейската комисия през 2025 г., повече от 90% от действията, предвидени в Плана, са били приключили или са били в процес на изпълнение към края на 2024 г. Превенцията е определена като най-ефективната и икономически ефективна дългосрочна стратегия за намаляване на тежестта на рака.
По-малко тютюн – една от основните цели на европейската превенция
Тютюнопушенето остава един от най-значимите предотвратими рискови фактори за рака. Затова Европейският съюз си поставя амбициозната цел за създаване на „поколение без тютюн“ (Tobacco-Free Generation), при което делът на населението, употребяващо тютюн, да бъде намален до под 5% до 2040 г.
Особено важна стъпка през 2026 г. е оценката на европейската нормативна рамка за контрол на тютюна. На 2 април 2026 г. Европейската комисия публикува оценка на Директивата за тютюневите изделия и Директивата за рекламата и спонсорството на тютюневи изделия.
Оценката показва, че съществуващите правила са допринесли за значително намаляване на тютюнопушенето и свързаните с него смъртни случаи. В същото време се появяват нови предизвикателства, свързани с новите тютюневи и никотинови продукти, особено сред младите хора. Европейската комисия предвижда последващи действия и предложение за актуализиране на европейските правила.
Тази политика е пряко свързана с превенцията на рака на белия дроб, тъй като тютюнопушенето остава неговият основен рисков фактор.
Ракът на белия дроб: от превенция към ранно откриване
Ракът на белия дроб е сред най-сериозните онкологични заболявания в Европа. Освен тютюнопушенето, значение имат пасивното пушене, замърсяването на въздуха, професионалната експозиция на канцерогенни вещества и радонът.
Подробна информация за рисковите фактори и европейския подход към превенцията е представена в EU Knowledge4Policy – Lung cancer prevention.
Европейският подход постепенно се насочва не само към предотвратяване на рисковите фактори, но и към по-ранното откриване на заболяването. Препоръката на Съвета на ЕС от 2022 г. относно скрининга за ракнасърчава държавите членки да оценят осъществимостта и ефективността на организирани програми за скрининг на рак на белия дроб при високорискови групи, включително чрез нискодозова компютърна томография (LDCT).
SOLACE – укрепване на скрининга за рак на белия дроб
Европейският съюз подкрепя и конкретни инициативи за практическото развитие на скрининга.
SOLACE – Strengthening the screening of Lung Cancer in Europe е проект, финансиран по програмата EU4Health, който се изпълнява от април 2023 г. до март 2026 г. Проектът разработва инструменти и подходи за въвеждане и оптимизиране на скрининга за рак на белия дроб в различни европейски здравни системи.
Сред резултатите са разработването на насоки за скрининг, оценка на потребностите на отделните държави и региони, анализ на ползите и рисковете и пилотни инициативи.
LAPIN – следващата стъпка в персонализирането на скрининга
Ново поколение изследвания продължава чрез LAPIN – Lung cancer screening And Prevention INternationally, проект по EU4Health, който се изпълнява от ноември 2025 г. до април 2027 г.
LAPIN има за цел да подобри идентифицирането на хората, които могат да се възползват от скрининг за рак на белия дроб. Проектът разглежда не само тютюнопушенето, но и други рискови фактори и обръща специално внимание на хората с умерен риск.
Сред интересните направления е включването на експозицията на радон в жилищната среда при оценката на риска. Това е особено важно, тъй като показва как съвременният европейски подход постепенно се движи към по-персонализирана оценка на риска.
Не само тютюнопушенето: ролята на радона
Превенцията на рака на белия дроб изисква да бъдат разглеждани различни фактори, които могат да взаимодействат помежду си.
Според EU Knowledge4Policy – Lung cancer prevention сред основните рискови фактори за рака на белия дроб са тютюнопушенето, пасивното пушене, замърсяването на въздуха, радонът и професионалната експозиция на опасни вещества, включително азбест.
Радонът е естествен радиоактивен газ, който може да се натрупва в сградите и представлява важен предотвратим рисков фактор за рак на белия дроб. Затова измерването на концентрациите на радон и информирането на гражданите за потенциалните рискове са важни елементи на съвременната профилактика.
Европейският проект LAPIN е особено интересен в този контекст, тъй като сред целите му е по-доброто разбиране на групите с умерен риск и ролята на фактори като радона при определянето на подходящи стратегии за скрининг.
Превенцията започва преди заболяването
Европейската политика за превенция на рака включва много повече от контрола на тютюнопушенето. Сред приоритетите са намаляването на вредната употреба на алкохол, борбата с наднорменото тегло и физическата неактивност, ограничаването на излагането на замърсители и канцерогенни вещества, както и профилактиката на инфекции, свързани с развитието на рак.
Важна стъпка е и Препоръката на Съвета на ЕС относно ваксинацията за предотвратяване на рак, приета през 2024 г. Тя поставя акцент върху увеличаването на ваксинационното покритие срещу човешкия папиломен вирус (HPV) и хепатит B (HBV), които са свързани с развитието на определени видове рак.
По този начин европейската стратегия разглежда превенцията като комплексен процес, който започва много преди поставянето на диагноза.
Какво следва през 2026 г.?
Европейската политика за превенция на рака продължава да се развива. Един от важните акценти през 2026 г. е петото издание на Европейския кодекс за борба с рака (European Code Against Cancer), което има за цел да предостави на гражданите ясни и научно обосновани препоръки за действия, които могат да намалят риска от рак.
Европейската комисия продължава и изпълнението на Europe’s Beating Cancer Plan, включително развитието на европейските мрежи за онкологична помощ, скрининга, здравната грамотност и намаляването на неравенствата между държавите и регионите.
Сред приоритетите за 2026 г. е и продължаването на работата по превенцията на заболяванията и насърчаването на здравето през целия жизнен цикъл.
Какво означава това за местните общности?
Европейските политики за превенция на рака не могат да бъдат ефективни само чрез решения „отгоре“. За да работят на практика, те трябва да достигнат до конкретните хора и общности и да отчитат техните реални условия, знания, нагласи и потребности.
Именно тук се срещат европейската политика и подходът Living Lab. Вместо гражданите да бъдат само получатели на информация, те могат да участват активно в определянето на проблемите, разработването на решения и тяхното тестване в реална среда.
Този подход е особено релевантен за проекта 4P-CAN, който поставя акцент върху персонализираната превенция на рака, ангажирането на гражданите и сътрудничеството между различни заинтересовани страни.
В рамките на инициативите в България специално внимание се отделя и на измерването на радона и работата с местната общност. Това създава възможност европейските приоритети да бъдат свързани с конкретните условия на местно ниво.
По този начин европейските цели за превенция могат да бъдат превърнати в конкретни местни действия: повече информираност, по-добра здравна грамотност, по-добро разбиране на локалните рискове и активно участие на гражданите в създаването на решения.
Официални източници
European Commission – Europe’s Beating Cancer Plan
European Commission – Review of Europe’s Beating Cancer Plan
European Commission – Tobacco control legislation
EU Knowledge4Policy – Lung cancer prevention
European Commission – Cancer prevention and vaccination
